Катаракта

kataraktaКатаракта является одним из самых распространенных заболеваний глаз среди людей пожилого возраста. Хрусталик человеческого глаза — это «естественная линза», пропускающая и преломляющая световые лучи. Хрусталик расположен внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. В молодости хрусталик человека прозрачен, эластичен — может менять свою форму, почти мгновенно «наводя фокус», за счет чего глаз видит одинаково хорошо и вблизи, и вдали. При катаракте происходит частичное или полное помутнение хрусталика, теряется его прозрачность, и в глаз попадает лишь небольшая часть световых лучей, поэтому зрение снижается и человек видит нечетко и размыто. С годами болезнь прогрессирует: область помутнения увеличивается и зрение снижается. Если своевременно не провести лечение, катаракта может привести к слепоте.

Катаракта встречается в любом возрасте. Бывает врожденная катаракта, травматическая, осложненная, лучевая, катаракта, вызванная общими заболеваниями организма. Но чаще всего встречается возрастная (старческая) катаракта, которая развивается у людей после 50 лет.

Источник excimerclinic.ru

Оглавление

Симптомы
Причины
Признаки
Стадии
Врожденная
У детей
Диагностика

Симптомы

В зависимости от степени поражения симптомы катаракты включают:

двоение в глазу, если противоположный глаз закрыт;

расплывчатость, туманность изображения, не поддающаяся очковой коррекции;

появление близорукости;

ощущение бликов, вспышек, особенно в ночное время;

чувствительность к свету, особенно в ночное время;

появление ореолов вокруг источников света;

ухудшение цветового зрения.

Источник health.mail.ru

[alert-announce]Как оказывать помощь при ожоге глаз сваркой.

Ушиб глаза первая помощь по ссылке.

Детальнее про лечение травм глаза рассказано в статье http://ophthalmology.sprvfrm.ru/bln/travma-glaza.html#t7. [/alert-announce]

Причины

Причиной врожденной катаракты является внутриутробное инфицирование плода, некоторые наследственные заболевания, употребление беременной наркотиков и алкоголя.

Причинами возникновения приобретенной катаракты чаще всего является возраст старше 40 лет, перенесенные в прошлом травмы или операции глаз, воздействие электромагнитных волн, ионизирующего излучения, ультрафиолета, некоторых лекарственных препаратов (кортикостероидов, тетрациклина, амиодарона, миотиков, трициклических антидепрессантов и др.). Иногда катаракта может быть осложнением таких заболеваний, как сахарный диабет, ревматоидный артрит, глаукома, артериальная гипертензия и пр.

Факторами риска развития катаракты являются ожирение, вредные привычки (алкоголь, курение), проживание в местности с высокой интенсивностью светового излучения, женщины болеют чаще мужчин того же возраста.

Источник proglaza.ru

Основная причина развития катаракты — естественный процесс старения организма и наличие таких эндокринных расстройств, как нарушение обмена веществ, сахарный диабет, авитаминоз и т. д. Но также к причинам возникновения катаракты специалисты относят наследственную предрасположенность, ряд глазных заболеваний, травмы глаза, пребывание в неблагоприятной экологической обстановке, длительный прием ряда лекарственных препаратов.

Единственным эффективным методом лечения катаракты является хирургическое удаление мутного хрусталика. Еще несколько лет назад считалось, что мутный хрусталик необходимо удалять в момент окончательного созревания катаракты. Однако сейчас, в связи с совершенствованием современных технологий, оперативное вмешательство может быть рекомендовано на любой стадии заболевания. В процессе операции мутный хрусталик заменяют искусственным (имплантация интраокулярной линзы), который хорошо фокусирует изображение на сетчатку глаза и позволяет человеку хорошо видеть, нередко даже лучше, чем до заболевания катарактой.

Источник excimerclinic.ru

Признаки

Обычно симптомы катаракты возникают медленно и не вызывают каких-либо болезненных ощущений у больного. В самом начале помутнение может охватить только лишь небольшую часть хрусталика, и поэтому пациент может вообще не испытывать каких-либо нарушений зрения. Однако, со временем катаракта растет в размере, помутнение становится более обширным и нарушает прохождение света через него. Постепенно зрение становится хуже.

Среди симптомов катаракты можно отметить такие, как:

Мутное, затуманенное или «матовое» зрение,

Нарушение зрения ночью,

Чувствительность к свету и блеску,

«Ореолы» вокруг горящих ламп,

Необходимость в более ярком свете для чтения и другой активности,

Частая необходимость сменить очки или контактные линзы,

Видение предметов в желтоватом цвете,

Двоение в одном глазу.

Источник eyesurgery.surgery.su

Стадии

Катаракта, симптомы которой проявляются в различной степени в зависимости от прогрессирования заболевания, имеет четыре стадии собственного развития, а именно:

I стадия – катаракта начальная. Хрусталик (преимущественно в области периферии) имеет участки с помутнениями, при этом значительная его часть располагает прозрачностью. Проявления заболевания в данный период могут носить самый различный характер. Так, одни пациенты не сталкиваются с ухудшением зрения, другие жалуются на появление «мушек» перед глазами, у третьих возникают изменения в рефракции (преломления в оптической системе, выражаемые в близорукости, дальнозоркости), что требует относительно быстрой смены диоптрий в линзах/очках;

II стадия – катаракта незрелая. В этом случае хрусталик заметно мутнеет, снижается зрение. Сосчитать пальцы больной способен только вблизи лица. Из-за увеличения хрусталика менее глубокими становятся передние камеры глаз. Стадия также определяется как «стадия набухания». Увеличение хрусталика нередко провоцирует повышение показателей внутриглазного давления (вторичную глаукому);

III стадия – катаракта зрелая. Здесь образуется полное помутнение хрусталика, что полностью снижает зрение. Движения рук больной видит только возле лица;

IV стадия сморщивание или разжижение хрусталика. Качество зрения остается аналогичным предыдущей стадии, иногда даже может улучшаться. Впоследствии возможным становится самопроизвольное рассасывание образования, для чего, правда, требуется немало времени – годы, а то и десятилетия (что чаще).

Источник simptomer.ru

Врожденная

Врожденная катаракта — это вполне обычное явление, но ее бывает довольно сложно заметить, пока не пройдет некоторое время. Врожденная катаракта бывает тотальной или частичной, на одном глазу или на обоих, она может сохранять свои размеры или увеличиваться. Частичная, похожая на точку, катаракта оказывает на зрение ребенка очень маленькое влияние, однако тотальная катаракта у детей может привести к слепоте. Та или иная форма катаракты встречается у каждого из двухсот новорожденных, однако именно врожденная катаракта виновата в 10 процентах случаев слепоты среди детей дошкольного возраста. Катаракта может развиться и в следствие других глазных болезней или побочного действия лекарственных препаратов. Например, развитию катаракты могут способствовать лекарства, используемые при лечении астмы.

Любая катаракта, влияющая на зрение, тем более врожденная, требует немедленного лечения. Это лечение зависит от плотности катаракты и от того, затронуты ли ею оба глаза или только один. У ребенка, родившегося с тотальной катарактой обоих глаз, она должна быть удалена не позднее двух месяцев, чтобы дать возможность свету стимулировать развитие сетчатки.

Вот почему очень важно проводить регулярное обследование ребенка у грамотного детского окулиста с самого раннего младенческого возраста.

Если в роддоме, где обязательно проверяют зрение новорожденного, у малыша не выявлено никаких патологий, то первый полноценный осмотр лучше провести в 1 месяц. Врач уже сможет оценить состояние век, слезного аппарата, конъюнктивы век и глазного яблока. Следующий визит к офтальмологу следует осуществить в 5-6 месяцев. К этому моменту уже можно выявить приобретенные проблемы — близорукость, дальнозоркость, астигматизм и т. д. Затем, если нет никаких неприятностей со зрением, посещать детского офтальмолога можно раз в год.

Сегодня диагностика зрения не требует локальной анестезии, она проводится бесконтактно, с высокой точностью. Обследование занимает не более двух часов. Если у ребенка будут выявлены те или иные проблемы со зрением, лечение необходимо начать как можно раньше.

Источник mikof.md

У детей

Причины врожденной катаракты во многом остаются загадкой. В некоторых семьях слепота передается из поколения в поколение, но чаще ребенок с катарактой рождается у здоровых родителей. Известно, что особенно опасны для детских глаз некоторые инфекции, перенесенные мамой во время беременности.

Важно вовремя заметить катаракту у ребенка. Необходимо показывать ребенка офтальмологу и никоим образом нельзя откладывать этот визит, если:

зрачок у малыша не черный, а серый или белесый;

ребенок постоянно трет глаза;

веки все время воспалены;

малыш часто прикрывает один глаз;

трясет головой и наклоняет ее вперед, то и дело моргает;

в возрасте двух месяцев не узнает маму и не задерживает взгляд на предметах;

глаза малыша все время «бегают» — без видимой причины движутся из стороны в сторону.

В большинстве случаев врожденная катаракта не прогрессирует, и по мере роста ребенка хрусталик не мутнеет. Тем не менее, врачи настаивают на лечении с самого раннего возраста. Дело в том, что для полноценного развития глаз должен постоянно получать зрительную стимуляцию. После рождения любой ребенок видит предметы нечеткими, слегка размытыми. Полноценное зрение сформируется только к двум годам — и то при условии, что глаз неустанно трудится. Когда же хрусталик мутный, сетчатка оказывается в темноте и клетки не получают должной нагрузки. При врожденной катаракте если за первые два года глаз не научится работать, он не будет работать никогда.

Сегодня не существует лекарств, которые возвращают хрусталику прозрачность. Поэтому есть два пути — либо попробовать приспособиться к жизни с мутным хрусталиком, либо удалить его.

Многочисленные исследования установили оптимальные сроки для проведения такой операции: при полном помутнении хрусталика на одном глазу его удаляют в период после рождения ребенка и по достижении им 6-недельного возраста; на обоих глазах — в промежутке до трех-четырех месяцев. Если зрение частично сохранено, то есть помутнение захватило небольшую часть хрусталика, операция может и не понадобиться.

Источник euromedicine.ru

Диагностика

Для выявления катаракты могут использоваться следующие методы:

• визометрия (исследование остроты зрения при помощи таблицы или проектора знаков);

• биомикроскопия (осмотр со щелевой лампой). Фокусирование пучка света на хрусталике образует его оптический срез, что облегчает обнаружение любых мельчайших отклонений;

• осмотр сетчатки с расширением зрачка.

Источник vseoglazah.ru