Отслоение сетчатки глаза

otslСетчатка — наиболее тонкая составляющая глаза, которая имеет сложную структуру, позволяющую ей первой воспринимать световые импульсы. Сетчатка отвечает за взаимодействие оптической системы глаза и зрительных отделов головного мозга: она получает и передает информацию. Отслойка сетчатки — серьезное заболевание, которое требует хирургического лечения. Оно происходит в связи с отделением сетчатой оболочки глаза от сосудистой. Если произошла отслойка сетчатки, необходимо как можно скоре обратиться к специалисту. Промедление может грозить слепотой!

Наиболее часто отслойка сетчатки встречается у близоруких людей, но может быть и следствием травмы, гипертонического криза.

Различаются три вида отслоек сетчатки:

Регматогенная (первичная) отслойка сетчатки — связана с наличием разрыва сетчатки

Травматическая отслойка сетчатки — связана с травмой глаза

Экссудативная (вторичная) отслойка сетчатки — следствие таких заболеваний глаза, как опухоли сетчатки и сосудистой оболочки глаза, различные воспалительные заболевания.

Оглавление

Причины
Симптомы
Лечение
Операция
Народными средствами
Последствия
Профилактика

Причины

Среди причин, вызывающих такое тяжелое глазное заболевание как отслоение сетчатки, можно выделить следующие группы:

Нарушения кровообращения;
Вирусные заболевания;
Стрессовые ситуации;
Большие физические нагрузки;
Различные травмы глаза.

Основной причиной отслоения сетчатки глаза (первичной) является наличие разрыва сетчатки и скапливание жидкости в этом пространстве. Причиной отслойки сетчатки (вторичной) чаще всего становятся различные опухоли либо другие новообразования.

Источник setchatka-glaza.ru

Как проходит лечение косоглазия у детей.

Упражнения при миопии по ссылке.

Макулярный отек симптомы http://ophthalmology.sprvfrm.ru/bln/makulyarnyj-otek.html#t1.

Симптомы

— появление «пелены» перед глазом. Пациенты безуспешно пытаются самостоятельно устранить ее, промывая глаза чаем или закапывая капли. В этом случае важно запомнить и сказать врачу, с какой стороны первоначально появилась «пелена», так как со временем она может увеличиться и занять все поле зрения

— вспышки в виде искр и молний — также являются характерной чертой происходящего отслоения сетчатки

— искажение рассматриваемых букв, предметов, выпадение из поля зрения их отдельных участков указывает на то, что отслоение захватило центр сетчатки.

Источник medicina.ua

Лечение

Следует помнить, что это заболевание – хирургическое, требующее немедленного оперативного вмешательства. Никакими упражнениями, каплями, уколами, приборами и народными способами оно не лечится! Пытаясь справиться с проблемой самостоятельно, можно потерять драгоценное время, ведь «свежей» отслойка считается первые 2 месяца после возникновения. Именно в этот период шансы на то, что зрение после операции восстановится, высоки. Хирургическое лечение «старой» отслойки проходит гораздо тяжелее и для хирурга, и для пациента, а реабилитационный период длительнее. Чем дольше сетчатка остается отслоенной, тем больше светочувствительных нервных клеток гибнет, и даже несмотря на полное анатомическое прилегание, восстановление утраченного зрения может не произойти. Кроме того, отслойка сетчатки может стать причиной других тяжелых глазных заболеваний – иридоциклита, осложненной катаракты, вторичной глаукомы.

Существует несколько групп операций, применяемых при отслойке сетчатки. Основная их цель – создать условия для полного прилегания отслоенной оболочки глаза.

Экстрасклеральные вмешательства (баллонирование, пломбирование) – снаружи, со стороны склеры в зоне проекции разрывов накладывается пломба, которая вдавливает склеру внутрь, приближая ее к отслоенной сетчатке.

Эндовитреальные операции проводятся внутри глазного яблока. При этом проводятся витрэктомия – удаление измененного стекловидного тела, швартэктомия – удаление соединительно-тканных тяжей, которые натягивают сетчатку, эндолазеркоагуляция вокруг разрывов. Вместо стекловидного тела в витреальную полость вводят ПФОС (перфторорганическое соединение), которое своей тяжестью придавливает и расправляет сетчатку. Через несколько дней его меняют на силиконовое масло или физиологический раствор.

Гипер- или гипотермические воздействия (лазеркоагуляция, криопексия) в качестве монотерапии проводятся при периферических плоских отслойках сетчатки.
Даже после успешно проведенной операции пациенту требуется регулярное наблюдение у офтальмолога 2 раза в год с тщательным осмотром всех блокированных разрывов сетчатки. Таким больным проводятся регулярные курсы консервативного лечения, включающие в себя введение метаболических, ретинопротекторных, витаминно-тканевых препаратов.

Обязательным является исключение физических нагрузок и подъемов тяжестей на всю оставшуюся жизнь после проведенной операции.

Источник myfamilydoctor.ru

Операция

Для лечения отслоения сетчатки глаза необходимо выполнить задачу сближения слоев сетчатки, а если имеется разрыв, то его необходимо блокировать.

Операция при отслоении сетчатки глаза может проводиться на поверхности склеры, тогда она называется экстрасклериальная или внутри глазного яблока – эндовитреальные.

Пломбирование склеры

Чтобы сблизить слои сетчатки необходимо создать участок, где склера будет вдавлена извне. В месте разрыва сетчатки на склеру при помощи швов прикрепляется специальная пломба, обычно полоска силикона, необходимого размера.

При этом происходит вдавливание участка склеры, который находится под пломбой, приближая сосудистую оболочку и склеру к сетчатке. Создаваемый таким образом вал способен заблокировать разрыв, а жидкость, образовавшаяся при разрыве под сетчаткой, со временем рассасывается.

В зависимости от того, где находится разрыв и какую имеет форму, пломбы накладывают по секторам, по кругу или радиусам.

В некоторых случаях применяют циркляж – по экватору глазного яблока проводится вдавливание склеры при помощи силиконовой тесьмы или нити. В том случае, если скопилась жидкость в большом объеме, то проводится ее удаление через небольшой прокол в склере.

Баллонирование склеры

Отслоение сетчатки глаза операция
При отслоении сетчатки глаза операция проводится при помощи катетера с баллоном.

Эффект вдавливания склеры аналогичен оперативному вмешательству при пломбировании.

Только склеру вдавливают баллоном, нагнетая внутрь жидкость, достигая нужного объема. Этой операцией можно способствовать рассасыванию скопившейся жидкости и еще сделать ограничение лазерной коагуляцией участка сетчатки. После того как сформируются спайки сетчатки и подлежащих тканей баллон удаляют. Это менее травматичная операция, но применяется в определенных случаях.

Чтобы закрепить эффект от проведенных операций применяется лазер-, фото-, диатермокоагуляция и криопексия на границах участков отслоения, которые делают через зрачок или транссклериально. Применение этих методов создает дополнительные спайки, которые фиксируют сетчатку.

Эндовитреальная операция при отслоении сетчатки глаза – это хирургическое вмешательство, совершаемое со стороны полости глаза. При отслоении сетчатки глаза операция заключается в том, чтобы удалить стекловидное тело и придавить сетчатку с внутренней стороны с помощью газов, специальных жидкостей или силиконового масла.

Для удаления стекловидного тела делается три разреза склеры и вводится инструмент, осветитель и раствор, поддерживающий тонус глазного яблока. Замещение введенных растворов внутриглазной жидкостью занимает от нескольких недель до месяцев.

Источник zrenimed.com

Народными средствами

Иногда можно встретить упоминание о некоторых способах «народного лечения» отслоения сетчатки глаза, но очень важно понимать, что это заболевание не лечится никаким способом, кроме хирургического. Разница лишь в сложности и результате операции.

Если отслоение сетчатки удалось выявит на начальных стадиях, то операция может проводится с помощью лазера, что значительно быстрее и безболезненнее. Поэтому, несмотря на боязнь хирургического вмешательства, врачей и больниц, при первых симптомах отслойки сетчатки следует обратиться к офтальмологу.

От того, насколько быстро болезнь будет диагностирована и начнется лечение, напрямую зависит, удастся ли Вам сохранить зрение. Ждать, что пройдет само или пытаться лечить отварами или настоями ни в коем случае нельзя – рискуете ослепнуть.

Источник infoglaza.ru

Последствия

Процесс отслоения сетчатки глаза может привести к снижению зрения. Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническое, что, в свою очередь, ведет к развитию катаракты и потери зрения.

Источник медлаб.рф

Профилактика

К профилактике отслоения сетчатки следует отнести и контроль за состоянием остроты зрения (особенно актуально для родителей, чьи дети относятся к группе риска). Рекомендуется также проведение профилактического осмотра и после травм головы либо глаз, так как доля травматических отслоек очень высока.

Пациентам с дистрофическими изменениями ретины, с высокой близорукостью или оперированным по поводу отслойки противопоказано ношение тяжестей и некоторые виды спорта.

Наиболее эффективной процедурой профилактики отслойки сетчатки является профилактическая лазеркоагуляция сетчатки. Данная процедура показана людям с выявленными микро-разрывами и истончениями. Метод основан на воздействии специального лазера на проблемную область, что приводит к склеиванию внутренней оболочки с подлежащими оболочками глаза. Это препятствует накоплению жидкости под сетчаткой и, как следствие, образованию отслойки. Профилактическая лазеркоагуляция сетчатки чаще всего применяется при близорукости перед родами. Процедура проводится амбулаторно и является совершенно безболезненной.

Таким образом, к профилактическим мерам во избежание отслоения сетчатки относят:

регулярное посещение офтальмолога;

диагностика остроты зрения;

профилактические осмотры у врача после получения травм;

профилактическая лазеркоагуляция;

ограничение физической активности при дистрофических изменениях сетчатки.

Источник setchatka-glaza.ru